研究表明，手术切口的污染程度、手术持续时间是造成SSI的独立危险因素。除了术中组织及失活，手术过程中划开皮肤时、手术中将内腔取出的操作造成切口周围皮肤的污染、长时间的手术使消毒后的皮肤上残余菌落生长繁殖等，都可能造成内源性SSI。因此术前皮肤消毒的目标是降低术前皮肤的菌落数，保持术中有效的消毒浓度。 早在19世纪，李斯特就证明了皮肤消毒对降低SSI的有效性。美国CDC推荐乙醇、氯己定和聚维酮碘可用于手和皮肤准备。我国2010年发布的《手术部位预防与控制技术指南（试行）》中指出采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂，但未明确选择哪种成分的消毒剂。我国《消毒技术规范》2002年版指出：适用于手术部位皮肤消毒的液态消毒剂有聚维酮碘、醋酸氯己定、葡萄糖氯己定和聚六亚甲基胍等。
消毒剂足够的作用时间：
暴露时间是指消毒或灭菌物品接触消毒或灭菌因子的作用时间，即消毒剂对微生物的杀灭时间。不同消毒剂的暴露时间不同。皮肤消毒剂的暴露时间通常1~5分钟，或者以所用消毒剂彻底自然干燥为准。如果达不到暴露时间，携带式洗涤剂直销，皮肤微生物未被彻底杀灭就进行侵袭性操作，极有可能随操作器械一起进入人体无菌组织或腔隙，携带式洗涤剂，甚至造成医院。不应该用无菌棉签或纱布来擦拭尚未干燥的消毒剂。
消毒剂应在有效期内使用：
消毒剂的有效期应参照使用说明书。消毒剂一经打开，应注明开瓶日期，开瓶后的有效期应遵循厂家的使用说明，无明确规定使用期限的应根据使用方法及频次、环境温湿度等因素确定使用期限，确保微生物污染指标低于100CFU/ml。连续使用不应超过17天。
正确的消毒剂浓度：
消毒剂的使用浓度是指消毒剂中主要有效成分的含量。切勿将消毒剂原液错误地当做100%的浓度进行稀释使用。每种消毒剂都有其效果优、副作用的消毒浓度。比如乙醇在70%~75%的浓度时消毒效果佳，过高浓度的乙醇会在细菌表面形成一层保护膜，阻止其进入细菌体内，难以将细菌彻底。
正确的消毒涂擦方式：
肌内、皮下、静脉注射及针灸部位和各种诊疗性穿刺应以注射和穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转涂擦，涂擦范围直径≥5cm。涂擦2~3遍，携带式洗涤剂生产厂家，或遵循所用消毒剂的使用说明书。中央静脉导管穿刺部位涂擦范围≥15cm或者至少大于敷料面积，涂擦2~3遍，或遵循所用消毒剂的使用说明书。手术切口部位的皮肤消毒应在规范的手术前皮肤准备的基础上，携带式洗涤剂厂家，用浸有相应消毒剂的无菌棉球、纱布或其他代替物，以手术野为中心，由内往外（污染手术如浓重等由外向内涂擦消毒）涂擦2~3遍，涂擦范围应在手术野并向外扩展≥15cm。
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